Eturauhastulehdus on tarttuvan tai tulehduksellisen luonteen eturauhanen sairaus.
Vuonna 1999 Yhdysvaltojen kansalliset terveyslaitokset (NIH) hyväksyivät luokituksen, jonka mukaan eturauhastulehduksen neljä muotoa erotettiin.
- Akuutti bakteerien eturauhastulehdus.
- Krooninen bakteerien eturauhastulehdus.
- Krooninen eturauhastulehdus, jolla on krooninen lantion kipuoireyhtymä (CPPS):
- tulehduksellinen;
- ei-tulehdusta.
- Sinimptomaattinen tulehduksellinen eturauhastulehdus.
Tämän luokituksen mukaan prostatiittia pidetään akuutina ja kroonisena bakteerien eturauhasentulehduksena, jossa bakteerien patogeeni on havaittu laboratoriossa. Akuutti ja krooninen bakteerien eturauhastulehdus esiintyy useammin nuorten ja keski -ikäisten miehillä, ja akuutti eturauhastulehdus on paljon vähemmän kroonisesti.
Akuutin bakteerien eturauhastulehduksen oireet.
Akuutti bakteerien eturauhastulehdus alkaa yleensä yhtäkkiä kohtuullisella tai merkittävällä kehon lämpötilan nousulla, johon liittyy vilunväristyksiä, alaselän kipuja ja perineumia, nopeaa virtsaamista, ei -nokturiaa, dysuriaa ja yleistä pahoinvointia. Nivelkipu (arthralgia) ja lihakset (myalgia) voivat olla myös akuutissa bakteerien eturauhastulehduksessa. Joskus akuutti bakteerien eturauhastulehdus voi johtaa akuuttiin virtsan retentioon. Akuutin bakteerien eturauhastulehduksen diagnoosi on ensinnäkin kliinisen ja laboratoriotiedon perusteella, jotka vahvistetaan bakteerien patogeenin tunnistamisella.
Korostamme jälleen kerran tärkeimpiä oireita, joita voi esiintyä akuutissa bakteerien eturauhastulehduksessa:
- Kuume
- Vilunväristykset
- Pahoinvointi
- Nivelkipu
- Lihaskipu
- Kipu perineumissa, eturauhas
- Dysuria (kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana)
- Virtsateiden tukkeutumisen (tukkeutumisen) oireet, kuten usein virtsaaminen, jota virtsaamisen, Nicturius (virtsaaminen yöllä), suihkun heikkous ja virtsarakon epätäydellisen tyhjentämisen jälkeen virtsaamisen jälkeen on vaikea hallita (kiireellisyyttä).
- Matala kipu
- Kipu alavatsassa
- Spontaani purkaus virtsaputkesta.
Kroonisen bakteerien eturauhastulehduksen oireet.
35-50-vuotiaat miehet vaikuttavat useammin tähän eturauhastulehduksen muotoon.
Potilailla, joilla on krooninen bakteerien eturauhastulehdus, esiintyy usein monia subjektiivisia valituksia. Kroonisen bakteerien eturauhastulehduksen keskeinen piirre on usein virtsatieinfektiot. Näiden infektioiden jaksojen välillä kroonisella bakteerien eturauhastulehduksella ei ehkä ole oireita. Diagnoosi vahvistetaan virtsan ja eturauhasen mehun viljelyn positiivisilla tuloksilla.
Oireet:
- Ajoittain syntynyt dysuria
- Perineumissa, penis, kivekset, peräsuolen, alavatsan ja selän ja selkänojan aiheuttamat kivut.
- Ajoittain syntyvät virtsateiden tukkeutumisen oireet, kuten usein virtsaaminen, jota on vaikea hallita (kiireellisyyttä) virtsaamisen, dizurian, loitsunan (virtsaamisen), vuon heikkouden ja virtsarakon epätäydellisen tyhjentämisen tunteen virtsan jälkeen virtsaamisen jälkeen.
- Seksuaalinen toimintahäiriö.
- Toistuvat virtsatieinfektiot
- Muiden oireiden joukosta voi olla: purkaus virtsaputkesta, kipu siemensyöksyn aikana, hematospermia (verta siittiöissä).
Kroonisen eturauhasen oireet, joilla on krooninen lantion kipuoireyhtymä (CPPS).
Krooniselle eturauhasen kroonisella lantion kipuoireyhtymällä on ominaista krooninen kipu ja urologisen luonteen valitukset, jos virtsatie puuttui. Tämä eturauhasen muoto on jaettu tulehdukselliseen eikä tulehdukselliseen eturauhasentulehdukseen.
Tulehduksellisia CPP: itä pidetään eturauhasentulehduksessa, jossa leukosyyttien läsnäolo siittiöissä, eturauhasen mehu- tai virtsanalyysissä eturauhasen hieronnan jälkeen määritetään.
CPP: tä pidetään ei -tulehduksellisen eturauhasentulehduksen, jossa leukosyyttejä ei määritetä.
Kroonisen eturauhastulehduksen ominaiset oireet kroonisella lantion kipuoireyhtymällä ovat:
- Kipu tai epämukavuus alavatsassa, selässä, haarassa, coccygeal -alueella sekä peräsuolessa, virtsaputkessa ja kivessä.
- Kipu näillä alueilla, jotka kestävät yli 3 kuukautta edellisestä 6: sta, ja virtsateiden infektioiden positiivisten testien puuttuminen.
- Virtsatilan tukkeutumisen oireet, kuten usein virtsaaminen, jota on vaikea hallita (kiireellisyyttä) virtsaamisen, dizurian, siketurian (virtsaamisen yöllä), heelryn heikkouden ja virtsarakon epätäydellisen tyhjentämisen tunteen virtsan jälkeen virtsaamisen jälkeen.
- Siemensyöksyn kipu
- Erektiohäiriöt (heikentynyt teho)
Oireet oireettoman tulehduksellisen eturauhasen tulehduksen oireet puuttuvat.
Oireeton tulehduksellinen eturauhastulehdus on satunnainen löytö, potilailla ei ole valituksia ja diagnoosi tehdään ennaltaehkäisevien tutkimusten tai potilaiden vetoomuksen jälkeen hedelmättömyydestä tai lisääntyneestä eturauhaspesifisestä antigeenistä (PSA).
Differentiaalidiagnoosi.
Eturauhasen oireet samanlaiset oireet voivat antaa seuraavat sairaudet:
- Anaali fistula tai anaali crack
- Eturauhassyöpä
- Selkäkipu jänteiden, nivelsiteiden tai lihaksen vaurioiden seurauksena
- Radikulopatia
- Hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia
- Yaichka -syöpä
- Krooninen kivun oireyhtymät
- Uretriitti
- Kystiitti
- Virtsankontinenssi
- Erektiohäiriö
- Virtsatietä, esimerkiksi urolithiasiksella
- Vieraiden elimien, peräsuolen
- Virtsateiden infektiot
- Ei -tarttumaton verenvuotokystiitti
- Uroliinitauti